La única persona que puede decidir si la PrEP es un método adecuado de prevención para ti, eres TÚ. La decisión de estar en PrEP depende de varios factores que tienen que ver con tus prácticas sexuales, por ejemplo, cuántas parejas sexuales tienes, cuál es su estado serológico o cómo son tus practicas sexuales con esas parejas.

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Existen distintos lineamientos que pueden brindarte una guía para saber si el uso de la PrEP es una buena alternativa para ti. Por ejemplo, la Organización Mundial de la Salud (OMS), en su herramienta para la implementación de PrEP para les usuaries, dice sobre el uso de PrEP:

"Se recomienda ofrecer la PrEP (...) como una opción adicional de prevención para las personas con un riesgo significativo de contraer la infección por el VIH, como parte de un enfoque de prevención combinada".(*)

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¿Quiénes son estas personas con un riesgo significativo?

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Para conocer tu riesgo de contraer VIH, es importante reflexionar sobre tu orientación sexual y tus prácticas sexuales. Según la OMS (*) estas poblaciones con un riesgo significativo a contraer VIH y que podrian pensar en el uso de la PrEP son: 

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• Los hombres que tienen sexo con hombres.

• Las personas transgénero que tienen sexo con hombres.

• Lxs trabajadores sexuales, sobre todo cuando no pueden utilizar preservativos en todas las relaciones sexuales.

• Las personas con una pareja sexual que vive con VIH (conocida como pareja serodiscordante) y que no recibe el tratamiento antirretroviral o no ha alcanzado la supresión del virus. 

• Las personas, incluidas las adolescentes y las mujeres jóvenes, que viven en zonas con una alta incidencia de infección por el VIH. 

• Las personas que usan drogas inyectables.

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Cabe mencionar que la PrEP funciona para todes, seas hombre, mujer, cisgénero o transgénero en toma diaria. La toma On demand o 2-1-1 solo está indicada para los hombres que tienen sexo con hombres. Hay que señalar que para la toma de PrEP en hombres trans, hace falta más investigación.

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Una de las preguntas más comunes en la población trans es si la PrEP tiene interacción con el uso de hormonas. Hasta el momento no han sido reportadas interacciones entre PrEP y el uso de hormonas. The San Francisco AIDS Foundation anota que se tiene que hacer más investigación.

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Y sobre los usuarios de drogas, los CDC en EU (**), reportan que la PrEP reduce el riesgo de contraer el VIH en al menos un 74% cuando se toma de manera constante. 

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Sobre las mujeres. Para quienes menstrúan, estar en su periodo no impacta la eficacia de PrEP y sobre el embarazo, hasta el momento no han existido problemas con las personas que se embarazaron en los distintos programas de prueba de PrEP, sin embrago se necesita más investigación alrededor del tema. 

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¿Cuáles son consideradas prácticas de alto riesgo al VIH? 

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La OMS (*) enlista estas como prácticas de alto riesgo al VIH:

• No utilizar preservativos todo el tiempo con todas sus parejas sexuales.

• Tener relaciones sexuales con más de una pareja en un período de seis meses.

• Tener una pareja sexual que tiene otras parejas y que tal vez ha estado o está en alto riesgo de contraer la infección por el VIH. 

• Tener relaciones sexuales sin protección con una persona que se inyecta drogas y/o comparte los materiales de inyección con otros. 

• Inyectarse drogas y compartir el material de inyección. 

• Tener relaciones sexuales cuando consume alcohol o drogas de uso recreativo.

• Tener o haber tenido alguna infección de transmisión sexual. 

• Si tú y tus parejas sexuales no hablan de sus inquietudes sobre el VIH o no conocer tu estado serológico con respecto al VIH o el de tu(s) pareja(s) sexual(es) 

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NO pueden usar PrEP (*):

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• Las personas que ya tienen la infección por el VIH no deben tomar la PrEP. En cambio, se les debe ofrecer el tratamiento antirretroviral. 

• Las personas con enfermedades renales y con una prueba reactiva a Hepatitis B.

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Si tuve una práctica de riesgo y no estaba en PrEP ¿Puedo comenzar a tomar el medicamento y continuarlo? 

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No. Si tuviste una exposición al VIH, en las primeras 72 horas puedes considerar comenzar la Profilaxis Post Exposición o PEP. Es importante mencionar que el medicamento empleado para la PrEP y la PEP es distinto. NO SE PUEDE LLEVAR A CABO LA PrEP CON EL MEDICAMENTO DE LA PEP Y VICEVERSA.

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¿Cuál es la diferencia entre PrEP y PEP?

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PEP consiste en la toma de medicamentos antirretrovirales por 28 días que pueden reducir la probabilidad de infección. En la Ciudad de México, puedes acceder la a PEP en Clínica Especializada Condesa. Hay que llegar directo al área de consejería y pedir valoración de Profilaxis Post-exposición. 

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En la Clínica Especializada Condesa se te realizará una consejería para saber si tus prácticas sexuales realmente fueron de riesgo y por ende ameritan el uso de la PEP. Infórmate sobre las prácticas sexuales de riesgo. 

 

Clínica Especializada Condesa, direcciones:  

Condesa: Gral. Benjamín Hill 24. Colonia: Condesa, Cuauhtémoc, 06140. Ciudad de México.

Iztapalapa: Avenida Combate de Celaya sin número, entre Campaña de Ébano y Francisco Rivera. Colonia: Unidad Habitacional Vicente Guerrero
CP 09730

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Y entonces ¿PrEP es para ti?

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Si no usas condón en TODAS tus relaciones sexuales (de repente lo usas, de repente no) puedes pensar en la PrEP como método de prevención.

 

Si tienes diversas parejas sexuales, también puedes considerarlo. Si eres una persona que usa condón y entiendes su eficacia, pero aún así quieres sentirte más protegidx, tienes todo el derecho en cuidar tu salud física y mental y pensar en PrEP como un método de prevención combinada. 

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De nuevo, la única persona que puede decidir usar o no PrEP como método de prevención eres tú, utiliza toda la información de este sitio y de fuentes confiables para tomar una decisión cimentada en el conocimiento. 

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Fuentes: 

(*) Herramienta de la Organización Mundial de la salud para la implementación de la PrEP por el VIH. Módulo: Usuarios de la PrEP. 

https://iris.paho.org/bitstream/handle/10665.2/50472/OPSCDE19006_spa.pdf?sequence=1&isAllowed=y&ua=1

 

(**) Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades en EU (CDC)

https://www.cdc.gov/hiv/spanish/basics/prep.html